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《PLOS Biology》:首次发现METTL3是促进巨噬细胞入脑清除Aβ,改善认知的关键靶点
近日,由新乡医学院/空军军医大学杨安钢和空军军医大学张瑞领衔的研究团队,在PLOS BIOLOGY上发表最新研究成果。他们发现敲除巨噬细胞中的m6A甲基转移酶METTL3后,能够减轻Aβ引起的小鼠AD疾病表现。新乡医学院尹会龙博士是论文第一作者。具体来说,敲除METTL3后减少了DNA甲基转移酶3A(Dnmt3a)mRNA上的m6A修饰,导致其翻译效率降低,DNMT3A蛋白减少。而DNMT3A的减少又降低了α-微管蛋白乙酰基转移酶1(ATAT1)的表达,从而减少巨噬细胞中α-微管蛋白的乙酰化修饰,增强了巨噬细胞的运动能力,使其能够更好地进入大脑中清除Aβ。
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上海曙光医院徐列明就诊指南
就医流程
预检和挂号须知
初诊病人请先预检再挂号,复诊病人可直接挂号
自费初诊病人挂号时请先填写病历卡。
所有初诊病人挂号时请出示病人本人身份证,登记联系手机号码。
带有医联标识的自费就诊卡在全市医联医院通用
预约成功的专家门诊直接凭就诊卡挂号(就诊卡必须是初次预约时登记用的卡)
现场挂专家号请报专家姓名挂号(专家号挂满即停止挂号)
特需门诊请至特诊部预约、挂号(特诊1部在1号楼特诊部2楼,特诊2部在11号楼5楼)根据医保局规定,医保病人挂号时请出示社保卡(或白玉兰卡)及就诊记录册(缺一不可挂号)
大病医保门诊挂号请主动出示大病医保凭证
离休干部挂号、收费必须出示:离休干部医疗证、定点医院医疗证、病历册。需要转诊的请出示转诊单
候诊须知
挂号后请查看挂号收据上的候诊区域,并至指定的候诊区域候诊;
请根据挂号号序等候就诊(预约病人预约号序即为挂号号序);
过号病员请服从分诊台工作人员安排,按我院规定在当前号向后移2号就诊;
专家门诊实行预约优先,当天挂号号序排在预约号序后,请按挂号序号在候诊区等候就诊;
普通门诊请根据挂号号序就诊,先到分诊台与工作人员联系,工作人员将会安排您进入相应的诊室就诊;
为保护他人隐私,请勿随意进入诊室,请协助做好“一人一诊室”就诊秩序;
候诊时请注意候诊大屏显示,请按照大屏提示依次就诊;
普通门诊中午11点后挂号的病人,请于当日下午就诊(口腔、针灸、推拿、康复等科室视实际就诊情况而定);
预约专家门诊者,上午门诊请在11点前挂号;下午门诊请在4点前挂号,过时视为自动放弃。
照顾范围:就诊普通门诊的离休干部、现役军人、残障人士、70岁以上老人按挂号序号向前移3号(部分科室除外);本院干部保健病人在当前就诊号向后移2号就诊。专家门诊不属于此照顾范围。
医保报销
门诊“大病医保”相关注意事项
一、我院门诊大病医保的范围:
1. 恶性肿瘤的中医药抗肿瘤治疗、恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)。
2. 重症尿毒症门诊血透或腹透。
二、恶性肿瘤门诊大病的医疗期限:
根据沪人社医发【2013】24号文件《关于进一步完善恶性肿瘤门诊大病医保管理有关事项的通知》精神,对恶性肿瘤门诊大病治疗项目中的“中医药抗肿瘤治疗”,所享受门诊大病医保待遇的期限由原来首次确诊或恶性肿瘤复发之日起的18个月调整为5年,上述“中医药抗肿瘤治疗”项目包括必要的相关辅助检验和检查项目。
门诊大病医保中其它抗肿瘤治疗项目,仍根据沪医保【2003】111号文件精神,为经定点医疗机构首次确诊或恶性肿瘤复发之日起的18个月。超过18个月后,确因疾病治疗需要继续进行恶性肿瘤相关的门诊大病医疗项目,由负责治疗的定点医疗机构提出申请,并开具门诊大病医疗登记申请单,经区县医保经办机构审核后,可延长享受六个月门诊大病医疗待遇期限。
三、门诊大病登记的有效期:
每次门诊大病医疗登记的有效期为6个月(从医疗机构开具《申请单》之日起计),超过6个月后需要继续医疗或在6个月内需要变更医院的,先到相应医院开具“门诊大病登记申请单”,再到区县医保中心或医保服务点重新办理登记或变更登记手续。
四、注意事项:
1. 因治疗项目的不同,门诊大病登记可选择相应的医保定点医疗机构,但恶性肿瘤的治疗限于2所定点医疗机构三个治疗项目,同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。
2. 恶性肿瘤首次确诊或复发的时间依据加盖公章的出院小结、病理报告、影像学报告等。
3. 抗肿瘤中医药治疗只针对恶性肿瘤的中药、中成药的治疗;血透、腹透治疗只针对肾功能衰竭尿毒症的治疗;化疗仅针对肿瘤的西药化疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)。
4. “大病医保”同一治疗项目同一天只能挂一次号,就诊科室,开具药物和所做检查、治疗必须和“大病医保”选择的治疗项目相符合。
门诊大病医保办理流程
1. “门诊大病登记申请单”由本院您正在接受或需要接受治疗的医师开具。就诊时请提供有效的大病诊断证明,如出院小结、病理诊断书等。
2. 持“门诊大病登记申请单”、病历记录册、大病诊断证明至门诊接待室审核、盖章。
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3. 持已盖章的“门诊大病登记申请单”、社保卡(白玉兰卡)、就诊记录册至就近社区医保服务点办理(全市联网)。
4. 下次就诊挂号时需出示“大病医保回执单”,挂相应专科、专家的大病医保号,即可享受门诊大病医保待遇。
医院附近办理点:
枫林街道 地址:中山南二路857号(近宛平剧场)
时间:周一~周六:上午8:30~下午5:00 ; 周日:上午8:30~中午11:30
电话:644-16101
徐家汇街道 地址:斜土路2431号(南丹东路口)
时间:周一~周六:上午8:30~下午5:00 ; 周日:上午8:30~中午11:30
电话:644-17389
补、换卡须知
社保卡补、换卡须知(照片卡的式样)
1. 地址:斜土路2431号(南丹东路口)电话:644-17391
2. 社保卡中心咨询电话(挂失电话):962222
3. 本人补、换社保卡需提供户口簿、身份证
4. 委托他人补、换社保卡需提供委托人户口簿、身份证及被委托人户口簿、身份证、委托书
白玉兰卡补、换卡须知(白玉兰的式样)
1. 地址:大木桥路104号(近医学院路口)电话:641-64870
2. 挂失电话:96-2218
3. 本人补、换白玉兰卡需提供身份证、就医记录册
4. 委托他人补、换白玉兰卡需提供委托人身份证、就医记录册及被委托人身份证
来院交通
交通路线:公交41、44、49、50、72、89、104、111、218、733、864、932路;大桥6线;地铁1、4、7号线
预约须知
应医院要求:为了不影响您的顺利预约和就诊请认真核对如下信息
1、初诊(从未在龙华医院就诊过的病人)患者请填写正确的身份证,复诊(已在龙华医院就诊过的病人)患者必须填写正确的就诊卡号。
2、上海地区的患者复诊时必需填写医保卡号,外地患者也必须填写相应的自费卡号内容,否则可能出现无法取号的情况。
3、父母帮子女预约或子女为父母预约请填写就诊人的医保卡号及相关资料。
4、预约请点击此处 龙华医院预约链接
专家预约须知
我院实行专家门诊预约优先就诊方式。如当日专家号源预约已满,现场将不提供挂号。建议各位病友通过以下途径预约就诊。
● 特需门诊预约
服务地点:1号楼特诊部二楼特需门诊1
11号楼五楼特需门诊2
服务时间:周一~周六:
上午8:00~中午11:30
下午1:00~下午4:30
周日:
上午8:00~中午11:00
特需门诊咨询电话:
特需1部643-85700—1203
特需2部643-85700—8055
● 专家门诊预约
电话预约:(可预约一周内的专家号)
1、553-09116 服务时间:上午7点~晚上9点
(提前一周的下午2点开始放新号源,至就诊日前二个工作日晚9点结束)
2、95169 服务时间:24小时
(提前一周的上午7点30分开始放新号源至就诊前一天中午12点结束)
网络预约:(可预约一周内的专家号)
www.shdc.org.cn 或www.guahao.com
(注:电话和网络预约成功后,请注意短信提示)
现场预约:(可预约四周内的专家号)
服务地点:门诊二楼预约中心
服务时间:周一~周六:
上午7:30~中午12:00
下午1:00~下午5:00
周日:
上午8:00~中午11:30
有关预约详情请参考医院预约中心告示
专家门诊咨询电话:643-85700—3114
注:
病患持“白玉兰卡”、“帮困卡”等无芯片磁卡,首次预约,需出示身份证、或户口簿、或出生证,以便身份证实名登录;
自费病患,持自费卡预约(含首次预约及复诊预约),均需出示身份证或户口本;
以上两点所示病患,未持身份证等证件,窗口均不接受预约;
持附照片的社会保障卡的病患,无需出示身份证件;
预约时,请告知窗口有效手机号码,以便专家停诊等特殊情况时,给予短信通知。
不能按期就诊请及时和预约平台联系,以免爽约造成今后不能再预约。
上海曙光医院徐列明疾病介绍/问答(随机)
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心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。
别名:自发性心绞痛
英文名:anginapectoris
发病部位:心脏 心血管系统
就诊科室:心血管内科
症状:胸痛 劳累后胸痛 饱食后胸痛 胸闷 严重贫血要警惕心绞痛 进食后心绞痛 微血管心绞痛 妊娠期胸痛
多发人群:中年 老年
治疗手段:药物液体输入 手术 介入治疗
并发疾病:心律失常[心律不齐;心律紊乱] 心肌梗塞(急性) NOS 心力衰竭
是否遗传:是
是否传染:否
症状
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感,有些患者仅有胸闷,同时可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛:
1. 典型心绞痛症状:突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使患者立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含服硝酸甘油,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。常在劳累、情绪激动(发怒、焦急、过度兴奋)、受寒、饱食、吸烟时发生,贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2. 不典型的心绞痛症状:疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部,放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸,疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感。
健康问答
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出现心绞痛怎么办?
程珏 副主任医师 甘肃省第二人民医院 - 内科
心绞痛是心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。出现心绞痛怎么办? 处理方法一、出现心绞痛的急救,应立即休息 休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。先适当休息,可以缓解,后期要及时进行治疗。 处理方法二、养成良好生活习惯 保持大便通畅。针对病人存在的危险因素制订教育计划,帮助病人建立良好的生活方式。 处理方法三、饮食上护理很重要 出现心绞痛,患者平常生活中应该多吃高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱及刺激性食物与饮料,避免寒冷刺激,禁烟酒,不饮浓茶、咖啡,多吃蔬菜、水果。 治疗心绞痛的方法及药物很多,建议在心血管科医生的指导下合理治疗。
上海曙光医院徐列明专家推荐(随机)
李清
副主任医师
出诊地点:复旦大学附属中山医院 心内科
擅长领域:高脂血症、高血压、心力衰竭等的诊治各种呼吸系统疾病的诊断、治疗,尤其擅长呼吸系统肿瘤、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿及慢性肺心病的诊断与治疗帕金森氏病,运动障碍疾病高脂血症、高血压、心力衰竭等的诊治。
执业经历:33年从医经验
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以上就是关于《上海曙光医院徐列明预约挂号(黄牛代跑腿),专业上海挂号十余年(诚信靠谱)》的简单介绍啦
癫痫科普:什么是癫痫?
癫痫病现状:
全球约有5千万癫痫患者,80%在发展中国家,其中80%~90%未接受适当治疗或根本没有接受治疗,亚洲占全球的1/2,中国的癫痫患者约有900多万,而且每年还有45万余新发病例。中国目前活动性癫痫患者约有650万,其中农村地区约占2/3. 癫痫的患病率为5‰~8‰,即在正常人群每1000个人中就有5~8名癫痫患者。每年新发病的人数为十万分之50~70。儿童属于癫痫病的高发人群。10岁以下儿童的发病率相当高,达到每年每10万人中150人发病。
定义:
我们大家都知道,大脑是统管人体全身的“司令部”,大脑不同的部位有着不同的作用,管理着机体不同的功能。大脑接受信息和输出命令的功能主要是通过接收和发送生物信号实现的。当大脑功能紊乱时,脑细胞就会出现过度一床放电。这种过度异常放电。这种过度异常放电在临床上就会表现为癫痫发作。大脑受刺激的部位不同以及异常过度放电向周围扩散的途径不同,就会表现为不同形式的癫痫发作。
癫痫在临床上的表现为突然意识丧失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐涎沫或怪叫等,苏醒和恢复后与正常人一样,这就是癫痫发作,俗称为“抽羊角风”或是“抽风”,。还有一些不常见的表现如:幻觉、呕吐、无名恐惧、肢体麻木感、频繁眨眼等,都可能是癫痫的先兆或癫痫发作症状,所以任何会对大脑产生异常刺激的因素都可能导致痫性发作,如果这种刺激长期存在,导致反复痫性发作、就称为癫痫。癫痫发作频繁可以引起进行性脑功能障碍,影响高级智能活动,称为癫痫病。
癫痫的病因:
一般来说只要影响大脑的疾病均有可能引起癫痫发作,临床上常见的病因有以下几种:
1、脑发育障碍:①脑部畸形;②神经元异位症;③血管畸形
2、感染:①细菌性脑膜炎;②结核性脑膜炎;③霉菌性脑膜炎;④脑脓肿;⑤单纯疱疹病毒性脑炎;⑥虫媒病毒;⑦亚急性硬化性全脑炎;⑧人类获得性免疫缺陷综合征
3、寄生虫:①脑型肺吸虫;②血吸虫;③脑囊虫。
4、脑血管疾病:①脑梗塞;②脑出血
5、脑外伤:①轻度脑外伤后癫痫的发病率为0.7%;②中度脑外伤为1.2%;③重度外伤后癫痫的发生率为为10%
6、慢性肿瘤:①转移性肿瘤、肉瘤、淋巴瘤;②胶质瘤
7、遗传及染色体功能障碍:①遗传性癫痫;②染色体功能障碍
8、神经变性疾病:多发性硬化
9、其它:①系统性红斑狼疮;②糖尿病;③低血糖;④脑膜白血病;⑤颅内压增高;⑥白血病性脑损伤
癫痫诊断时需注意非痫性发作:
虽然癫痫发作最常见的症状是抽搐或发作性意识障碍,但到癫痫专科就诊的患者中约有20%为非癫痫性的症状,非癫痫发作比较癫痫发作更为常见,在各年龄段都可以出现,其发病机制与癫痫发作完全不同,并非大脑的过度同步放电所致,EEG不伴有大脑的异常放电。但非癫痫性发作与癫痫发作都有发作性的特点,在临床上,发作的表现与癫痫发作有时也非常类似,并非常容易混淆。因此,鉴别癫痫发作和非癫痫发作是癫痫诊断的重要内容。如果诊断结果不是癫痫应尽快进行相应疾病的治疗。
如何选择治疗方法:
目前癫痫病的治疗方法,主要以药物治疗、手术治疗及神经调控治疗为主。
首先,药物治疗应该在专科医生的指导下,进行系统、正规的进行。采用药物进行癫痫治疗总的原则是:用药早、剂量足、服药准、时间长。一旦癫痫诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作,且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症,确定药物选择。
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对于采用手术进行癫痫病治疗,必须符合以下几点的患者可以考虑
一、药物难治性癫痫;
二、部分患者虽然通过大剂量、或者多种抗癫痫药物联合应用,可以控制发作在每年12次以内,但是患者不能耐受药物的严重毒副作用。这些患者如果有明确的局限性癫痫灶,需要考虑手术治疗;
三、伴有颅内明确病灶的症状性癫痫,一般都需要手术治疗。
虽然有一部分癫痫病患者通过手术能够控制发作,但是还有一部分难治性癫痫病患者即使手术,也无法达到理想的效果;有些时候不但不能控制或是治愈,还会带来一些其他的新的问题。这时候就需要考虑神经调控技术,其中主要包括脑深部核团电刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS)、经颅磁刺激(rTMS)等。在难治性癫痫治疗中主要应用的是迷走神经刺激术。
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