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国际医疗机构认证委员会JCI关停中国业务?认证收费高昂，部分沦为“莆田系”医院宣传噱头
2019年9月30日，JCI认证经中国国家认证认可监督管理委员会批准，获得在中国境内提供服务的资质。目前JCI对于中国医院的认证服务的确已关停。
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上海群力中医门诊部韩龙惠就诊指南
就医流程
预检和挂号须知
初诊病人请先预检再挂号，复诊病人可直接挂号
自费初诊病人挂号时请先填写病历卡。
所有初诊病人挂号时请出示病人本人身份证，登记联系手机号码。
带有医联标识的自费就诊卡在全市医联医院通用
预约成功的专家门诊直接凭就诊卡挂号(就诊卡必须是初次预约时登记用的卡)
现场挂专家号请报专家姓名挂号(专家号挂满即停止挂号)
特需门诊请至特诊部预约、挂号(特诊1部在1号楼特诊部2楼，特诊2部在11号楼5楼)根据医保局规定，医保病人挂号时请出示社保卡(或白玉兰卡)及就诊记录册(缺一不可挂号)
大病医保门诊挂号请主动出示大病医保凭证
离休干部挂号、收费必须出示：离休干部医疗证、定点医院医疗证、病历册。需要转诊的请出示转诊单
候诊须知
挂号后请查看挂号收据上的候诊区域，并至指定的候诊区域候诊;
请根据挂号号序等候就诊(预约病人预约号序即为挂号号序);
过号病员请服从分诊台工作人员安排，按我院规定在当前号向后移2号就诊;
专家门诊实行预约优先，当天挂号号序排在预约号序后，请按挂号序号在候诊区等候就诊;
普通门诊请根据挂号号序就诊，先到分诊台与工作人员联系，工作人员将会安排您进入相应的诊室就诊;
为保护他人隐私，请勿随意进入诊室，请协助做好“一人一诊室”就诊秩序;
候诊时请注意候诊大屏显示，请按照大屏提示依次就诊;
普通门诊中午11点后挂号的病人，请于当日下午就诊(口腔、针灸、推拿、康复等科室视实际就诊情况而定);
预约专家门诊者，上午门诊请在11点前挂号;下午门诊请在4点前挂号，过时视为自动放弃。
wWw。ii35.COm照顾范围：就诊普通门诊的离休干部、现役军人、残障人士、70岁以上老人按挂号序号向前移3号(部分科室除外);本院干部保健病人在当前就诊号向后移2号就诊。专家门诊不属于此照顾范围。
医保报销
门诊“大病医保”相关注意事项
一、我院门诊大病医保的范围：
1. 恶性肿瘤的中医药抗肿瘤治疗、恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)。
2. 重症尿毒症门诊血透或腹透。
二、恶性肿瘤门诊大病的医疗期限：
根据沪人社医发【2013】24号文件《关于进一步完善恶性肿瘤门诊大病医保管理有关事项的通知》精神，对恶性肿瘤门诊大病治疗项目中的“中医药抗肿瘤治疗”，所享受门诊大病医保待遇的期限由原来首次确诊或恶性肿瘤复发之日起的18个月调整为5年，上述“中医药抗肿瘤治疗”项目包括必要的相关辅助检验和检查项目。
门诊大病医保中其它抗肿瘤治疗项目，仍根据沪医保【2003】111号文件精神，为经定点医疗机构首次确诊或恶性肿瘤复发之日起的18个月。超过18个月后，确因疾病治疗需要继续进行恶性肿瘤相关的门诊大病医疗项目，由负责治疗的定点医疗机构提出申请，并开具门诊大病医疗登记申请单，经区县医保经办机构审核后，可延长享受六个月门诊大病医疗待遇期限。
三、门诊大病登记的有效期：
每次门诊大病医疗登记的有效期为6个月(从医疗机构开具《申请单》之日起计)，超过6个月后需要继续医疗或在6个月内需要变更医院的，先到相应医院开具“门诊大病登记申请单”，再到区县医保中心或医保服务点重新办理登记或变更登记手续。
四、注意事项：
1. 因治疗项目的不同，门诊大病登记可选择相应的医保定点医疗机构，但恶性肿瘤的治疗限于2所定点医疗机构三个治疗项目，同一治疗项目只限于1所定点医疗机构。
2. 恶性肿瘤首次确诊或复发的时间依据加盖公章的出院小结、病理报告、影像学报告等。
3. 抗肿瘤中医药治疗只针对恶性肿瘤的中药、中成药的治疗;血透、腹透治疗只针对肾功能衰竭尿毒症的治疗;化疗仅针对肿瘤的西药化疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)。
4. “大病医保”同一治疗项目同一天只能挂一次号，就诊科室，开具药物和所做检查、治疗必须和“大病医保”选择的治疗项目相符合。
门诊大病医保办理流程
1. “门诊大病登记申请单”由本院您正在接受或需要接受治疗的医师开具。就诊时请提供有效的大病诊断证明，如出院小结、病理诊断书等。
2. 持“门诊大病登记申请单”、病历记录册、大病诊断证明至门诊接待室审核、盖章。
3. 持已盖章的“门诊大病登记申请单”、社保卡(白玉兰卡)、就诊记录册至就近社区医保服务点办理(全市联网)。
4. 下次就诊挂号时需出示“大病医保回执单”，挂相应专科、专家的大病医保号，即可享受门诊大病医保待遇。
医院附近办理点：
枫林街道 地址：中山南二路857号(近宛平剧场)
时间：周一～周六：上午8:30～下午5:00 ; 周日：上午8:30～中午11:30
电话：644-16101
徐家汇街道 地址：斜土路2431号(南丹东路口)
时间：周一～周六：上午8:30～下午5:00 ; 周日：上午8:30～中午11:30
电话：644-17389
补、换卡须知
社保卡补、换卡须知(照片卡的式样)
1. 地址：斜土路2431号(南丹东路口)电话：644-17391
2. 社保卡中心咨询电话(挂失电话)：962222
3. 本人补、换社保卡需提供户口簿、身份证
4. 委托他人补、换社保卡需提供委托人户口簿、身份证及被委托人户口簿、身份证、委托书
白玉兰卡补、换卡须知(白玉兰的式样)
1. 地址：大木桥路104号(近医学院路口)电话：641-64870
2. 挂失电话：96-2218
3. 本人补、换白玉兰卡需提供身份证、就医记录册
4. 委托他人补、换白玉兰卡需提供委托人身份证、就医记录册及被委托人身份证
来院交通
交通路线：公交41、44、49、50、72、89、104、111、218、733、864、932路;大桥6线;地铁1、4、7号线
预约须知
应医院要求：为了不影响您的顺利预约和就诊请认真核对如下信息
1、初诊(从未在龙华医院就诊过的病人)患者请填写正确的身份证，复诊(已在龙华医院就诊过的病人)患者必须填写正确的就诊卡号。
2、上海地区的患者复诊时必需填写医保卡号，外地患者也必须填写相应的自费卡号内容，否则可能出现无法取号的情况。
3、父母帮子女预约或子女为父母预约请填写就诊人的医保卡号及相关资料。
4、预约请点击此处 龙华医院预约链接
专家预约须知
我院实行专家门诊预约优先就诊方式。如当日专家号源预约已满，现场将不提供挂号。建议各位病友通过以下途径预约就诊。
● 特需门诊预约
服务地点：1号楼特诊部二楼特需门诊1
11号楼五楼特需门诊2
服务时间：周一～周六：
上午8:00～中午11:30
下午1:00～下午4:30
周日：
上午8：00～中午11：00
特需门诊咨询电话：
特需1部643-85700—1203
特需2部643-85700—8055
● 专家门诊预约
电话预约：(可预约一周内的专家号)
1、553-09116 服务时间：上午7点～晚上9点
(提前一周的下午2点开始放新号源，至就诊日前二个工作日晚9点结束)
2、95169 服务时间：24小时
(提前一周的上午7点30分开始放新号源至就诊前一天中午12点结束)
网络预约：(可预约一周内的专家号)
www.shdc.org.cn 或www.guahao.com
(注：电话和网络预约成功后，请注意短信提示)
现场预约：(可预约四周内的专家号)
服务地点：门诊二楼预约中心
服务时间：周一～周六：
上午7：30～中午12：00
下午1：00～下午5：00
周日：
上午8：00～中午11：30
有关预约详情请参考医院预约中心告示
专家门诊咨询电话：643-85700—3114
注：
wWw。ii35.COm病患持“白玉兰卡”、“帮困卡”等无芯片磁卡，首次预约，需出示身份证、或户口簿、或出生证，以便身份证实名登录;
自费病患，持自费卡预约(含首次预约及复诊预约)，均需出示身份证或户口本;
以上两点所示病患，未持身份证等证件，窗口均不接受预约;
持附照片的社会保障卡的病患，无需出示身份证件;
预约时，请告知窗口有效手机号码，以便专家停诊等特殊情况时，给予短信通知。
不能按期就诊请及时和预约平台联系，以免爽约造成今后不能再预约。
上海群力中医门诊部韩龙惠疾病介绍/问答(随机)
脑疝
正常颅腔内某一分腔有占位性病变时， 该分腔的压力比邻近分腔的压力高， 脑组织从高压区向低压区移位， 被挤到附近的生理孔道或非生理孔道， 使部分脑组织、神经及血管受压。
别名：Arnold-Chiari畸形 阿-希二氏畸形 小脑扁桃体疝 阿-希二氏综合征 小脑扁桃体下疝 Arnold-Chiari综合征 阿诺德-奇阿畸形 Arnold-chiari malformation 扁颅底综合征 小脑扁桃体下疝畸形
英文名：hernia of brain
发病部位：头部
就诊科室：神经外科
症状：头痛 呕吐
多发人群：老年
治疗手段：手术
并发疾病：脑死亡
是否遗传：否
是否传染：否
预防
脑疝是脑血管病的最危险信号。约有一半以上的病人死于脑疝。因此，在急性期应密切注意病人的呼吸、脉搏、体温、血压和瞳孔变化，及早发现脑疝，并积极进行脱水治疗，控制颅内高压，减少病死率。
健康问答
脑疝病人饮食注意什么?
韩渊 主治医师 南方医科大学南方医院 - 心血管内科
日常的饮食当中，最好是以流质食物和半流质食物为主要的来源，要必须保证营养的丰富和维生素的摄入以及蛋白质的摄入，要多吃一些蛋清和豆类以及豆制品能够供应身体的氨基酸的形成。患者必要的情况下，是可以通过静脉输入高营养液的，能够有效地去改善患者的全身营养状况，脑疝的患者的抵抗力是比较弱的，所以在饮食当中应该多吃一些香菇和蘑菇，能够增强自身的免疫功能。脑疝的患者在饮食当中一定不要抽烟和喝酒，更不要吃那些生蒜和辛辣性的食物，也不要吃高盐类的食物，以免会造成血压的升高，也会造成颅内压的升高，最好是避免吃一些生冷性的食物，会直接的对肠胃造成刺激。
上海群力中医门诊部韩龙惠专家推荐(随机)
朱良争
主任医师
出诊地点：上海中医药大学附属龙华医院 内科
擅长领域：中医中药或中西医结合方法对疑难杂病治疗的临床研究，包括糖尿病及其合并症(如糖尿病合并中风、肾病、神经病变、高脂血症、糖尿病合并血管梗塞性疾病等);醛固酮增多症;甲状腺疾病(如甲亢、乔本氏甲状腺炎、甲减等);肥胖症(如代谢综合症、高胰岛素性肥胖症等);更年期综合症。另对疲劳综合症、眩晕、多毛、多汗、心悸等各类虚证的调治颇有心得神经感染及神经免疫性疾病
以上就是关于《上海群力中医门诊部韩龙惠黄牛挂号2023最全挂号方法都在这里（号源充足）》的简单介绍啦
什么是糖尿病足?
糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，中小血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
wWw。ii35.COm糖尿病足诊治指南
本文系统介绍糖尿病足相关概念、流行病学、病变特点及预后。着重介绍糖尿病足的治疗，包括血运重建、干细胞移植和综合治疗.对治疗方案的选择进行了论述。
1 基本概念
1.1 糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别
二者并无本质区别，均存在两个现象，即糖尿病和动脉硬化。只是病变发生的先后不同而已。动脉硬化是脂代谢紊乱的表现之一.如果在此基础上合并糖尿病，就同时出现了糖代谢紊乱.自然会加重动脉硬化的病变;反之也是一样。
1.2 糖尿病足与糖尿病下肢缺血
糖尿病足的概念是由 Oakley 于 1956 年首先提出.1972 年 Catterall 将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力、合并感染的足。WHO 的定义是：与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和 (或) 深层组织破坏。随着人们对糖尿病足的认识深入, 发现糖尿病足是一组足部的综合征，不是单一症状。它至少应当具备如下要素：第一是糖尿病患者。第二是应当有足部组织营养障碍 (溃疡或坏疽)，第三是伴有一定下肢神经或(和) 血管病变，三者缺一不可，否者就不能称其为糖尿病足。糖尿病足一般分为三种类型，即神经型、缺血型和神经缺血型(也称混合型)。目前，我国糖尿病足以混合型为主，其次为缺血型，而单纯神经型比较少见。
糖尿病下肢缺血是由于糖尿病患者同时出现下肢动脉硬化、闭塞，无论二者发生先后，只要具备这 2 个因素就称为糖尿病下肢缺血。糖尿病下肢缺血具有的临床表现基本与单纯动脉硬化造成下肢缺血相似，但前者症状与体征更严重。主要表现为早期缺血症状，足部麻木，皮肤发凉，仅在活动后有疼痛感，即为间歇性跛行;中期的代偿期，即足部静息痛;晚期的组织缺损，主要包括足部溃疡 (甚至溃疡伴感染)，足部部分组织坏疽 (甚至坏疽且伴有感染)。
1.3 截肢的定义
根据糖尿病足国际临床指南的截肢定义为 1 个肢体的远端被切除。重复截肢：先前截肢未治愈而再次从远端开始截肢。新的截肢：先前截肢的患处治愈后又从远端开始截肢。小截肢：在踝关节及其以下水平关节离断。大截肢：踝关节水平以上的截肢。
2 糖尿病足的流行病学
2.1 国外流行病学
(1) 在所有的非外伤性低位截肢手术中，糖尿病患者占 40%～60%。
(2) 在糖尿病相关的低位远端截肢中，有 85%发生在足部溃疡后。
(3) 在糖尿病患者中.5 个溃疡中有 4 个是因为外伤而诱发或恶化。
wWw。ii35.COm(4) 糖尿病患者中足部溃疡的患病率为 4%～10%。
2.2 国内流行病学
(1) 我国多中心资料为 50 岁以上糖尿病人群下肢动脉病变的比例为 19.47%.。
(2) 单中心研究 60 岁以上糖尿病人群下肢动脉病变的比例为 35.36%。
(3) 北京地区多中心研究 2 型糖尿病下肢血管病变发生率高达 90.8%.其中重度以上者占 43.3%。
(4) 糖尿病患者的双下肢病变呈对称发展。
3 糖尿病与周围血管病变
3.1 血管因素与糖尿病的关系
(1) 周围血管病变是影响糖尿病足溃疡预后的最重要因素。
(2) 周围血管病变通常可以用简单的临床检查发现：皮肤颜色及温度、足背动脉搏动、踝部血压测定。
(3) 采用非侵人性血管检查可以评估糖尿病足溃疡治愈的概率。踝部和偶尔的趾部血压测定可能会因为动脉中层钙化而出现不准确的评估结果。
(4) 由于缺血引起的静止性疼痛在糖尿病患者中可能会因为合并周围神经病变而消失。
(5) 微血管病变不是足溃疡的主要原因。
(6) 保守性治疗措施包括步行计划 (如果不存在足溃疡或坏疽的话)、恰当的鞋袜、戒烟以及积极治疗高血压和高脂血症。
(7) 血管重建之后。血管再通率和肢体获救率在糖尿病患者与非糖尿病患者之间无差别。因此，糖尿病不能作为拒绝血管重建的理由。
糖尿病患者的动脉硬化主要包括动脉粥样硬化和动脉中层硬化。前者所引起的缺血是由于动脉狭窄和阻塞引起：后者是动脉中层钙化使血管形成坚硬的管道。因此，动脉中层硬化不会引起缺血，但硬化的动脉严重干扰动脉血压的间接测量。微血管病变不是皮肤损伤的主要原因。
wWw。ii35.COm3.2 糖尿病血管病变的特点
在糖尿病足国际临床指南中，明确了糖尿病患者的动脉硬化与非糖尿病患者相比具有以下特点：
①更为常见;②发病年龄更小;③无性别差异;④多个节段发生病变;⑤病变发生在更远端 ( 主动脉一髂动脉几乎不累及 )。
在我们国内的研究中也发现了类似的特点。
4 糖尿病足的预后
意大利有一科研小组对 1107 例糖尿病性下肢缺血患者进行了为期 8 年的前瞻性 (多中心) 研究，患者最终的结局是溃疡、截肢和死亡。决定糖尿病足溃疡预后的因素复杂，而早期有效的治疗决定预后，因此我们必须重视。
5 治疗
传统观点认为，糖尿病足一般分为神经型、缺血和混合型。以往认为国人糖尿病足以神经型为主，然而有研究发现，糖尿病足以混合型为主，其次为缺血型，而单纯神经型比较少见。对于神经病变目前尚缺乏有效的治疗手段，而对于缺血型病变则可以通过重建下肢血流.大多数患者可以得到一定疗效，即使混合型病变.如果血流重建成功.其神经病变也可得到部分缓解。
当然，在治疗糖尿病足的方法中，要重视综合治疗。而认为糖尿病足是内科疾病，靠内科保守治疗，抑或是外科疾病，靠外科手术治疗能解决问题的想法是狭隘的表现。空军总医院提出的“改善循环、控制血糖、抗感染、局部清创换药、营养神经、支持治疗”六环法是非常好的措施。在此基础上应当加上①控制病因，如降压、降脂和戒烟，如果病因不除，病变继续发展，治疗效果就不佳。②截肢 (截趾)，当坏疽的病变已经发生，截肢仍然不失为一种明智的选择。然而无论如何，下肢动脉血流的重建在治疗糖尿病下肢缺血中，是最重要和关键的措施。
5.1 下肢血供的重建方法
综合目前国内外各种治疗下肢缺血方法.有如下几种。
5.1.1 下肢动脉腔内介入治疗
具体方法包括经皮穿刺动脉内成形 (主要指单纯球囊扩张术) 和在球囊扩张的基础上支架成形术，直接的动脉腔内支架成形术。作为一种微创手段，尤其是当患者年老体弱或伴有其他疾病无法耐受动脉旁路移植手术者，可以作为首选。
5.1.1.1 下肢动脉腔内介入治疗适应证：①有较好的动脉流人道和流出道;②由于年老体弱，合并其他疾病，无法耐受手术;③虽然动脉流出道较差，但近段有局限性病变 (狭窄或闭塞) 时，也可以考虑。
5.1.1.2 疗效评价：如果介入治疗成功，一般症状可以缓解或改善。目前的评估指标包括主观指标和客观指标。前者包括主观症状的改善，如疼痛缓解或程度减轻，肢体发冷感觉改善等;后者包括踝肱指数 (ankle brachiM index，ABI)、溃疡面愈合情况、截肢平面的降低等。对于糖尿病下肢缺血患者，只要有 1 项指标得到改善就属于临床成功。
5.1.2 下肢动脉旁路移植治疗
糖尿病性下肢缺血主要有两种传统方法，一种是目前最常用的股动脉–膝上或膝下胭动脉旁路移植，此方法是血管外科最常见的手术之一，尤其是股动脉–膝上腘动脉旁路移植，目前几乎所有的血管外科医师都能完成。另一种是下肢远端小动脉旁路移植，由于下肢动脉移植最远端的吻合口是吻合在小腿动脉或足部动脉上，所以手术有较大难度。
5.1.2.1动脉旁路移植适应证：①下肢远端有比较好的动脉流出道;②患者体质较好，能够耐受手术。
5.1.2.2 疗效评价：基本与下肢动脉腔内介入治疗评价相似。要强调的是，由于手术创伤较大，对于同时伴有严重心脑血管疾病或其他疾病的患者要慎重，可以选择下肢动脉腔内介入治疗或其他措施。以免手术成功，而生命牺牲或者引起了其他严重后果，
5.2 自体干细胞移植
自体干细胞移植是最近几年发展起来的新技术。在国内尚未普及，有条件单位可根据情况决定是否选择。干细胞移植一般采用骨髓血、外周血、脐血和胚胎干细胞。目前用于临床的主要是骨髓血和外周血干细胞移植。血管外科主要用自体干细胞治疗下肢缺血。自体干细胞至少有 2 个优点：①不存在免疫排斥;②无胚胎干细胞伦理道德问题。
5.3 如何选择治疗方式
在临床上如何选择治疗糖尿病下肢缺血的方法和疗效评价，也是我们面临的挑战。因为，治疗方法不当，就会影响疗效。选择治疗方法的总原则应当是，按患者病情需要选择，而不是按医师个人掌握的方式选择。以下是治疗糖尿病下肢缺血方法的选择原则。
5.3.1 大动脉 (腹主动脉、髂动脉) 病变血管腔内介入或动脉旁路移植或两者同时应用。具体可根据患者身体状况和经济状况选择。如患者体质良好，年纪较轻(<70 岁)，可选用动脉旁路移植或介入治疗，也可采用杂交手术，即介入和动脉旁路移植同时应用;如患者体质弱，年龄大，同时又伴有其他疾病，可选择介入治疗。
5.3.2 中等动脉 (股动脉、胭动脉) 病变介人或动脉旁路移植或两者同时应用，或者自体干细胞移植。
5.3.3 小动脉 (小腿动脉或足部动脉) 病变介入或动脉旁路移植或两者同时应用，或自体干细胞移植。与股动脉、胭动脉不同之处是可以选择小动脉介入：也可首选自体干细胞移植，而且一般疗效比较好，尤其是骨髓刺激后的骨髓干细胞移植，疗效更好。
5.4 围手术期处理
无论采用何种治疗方法.均要重视围手术期的处理。它不仅对治疗效果有直接影响，而且也会影响其远期疗效。目前主要有以下措施。
5.4.1 抗凝处理在糖尿病下肢缺血患者中，有不少血液呈高凝状态，可以采用抗凝措施，以防血栓形成。
5.4.2 抗血小板治疗阻止血小板聚集，预防血栓形成。
5.4.3 扩血管药物扩血管的目的是降低外周血管阻力，延长移植血管、经皮血管腔内成形术或 (和) 支架的通畅时间，并有利于干细胞分化。
5.4.4 降纤维蛋白原治疗糖尿病足患者的纤维蛋白原经常高于正常，因此降纤维蛋白原治疗尤为重要。
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