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在当今社会，看病难挂号已成为普遍的问题。我们需要在吸取国外先进经验的基础上，探索适合本地的解决方案。只有这样，我们才能减少患者的痛苦，有效降低社会矛盾，提高医疗服务的质量。
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阜外医院挂号须知：
1. 尽量选择正规医院，并查看医院的证照信息。
2. 携带并准确告知医生自己的身份证、保险卡等信息。
3. 准确描述症状、病史和用药情况。
4. 注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等。
5. 遵守医院规定，正确佩戴医院提供的服装。
6. 接受医生建议，如检查、化验或治疗等7. 不要相信未经医生确认的药品或偏方。
8. 在签署治疗同意书前，务必认真阅读，了解治疗方案和风险。
9. 避免在医院环境中过度交流或接触其他病人。
10. 准时、按指示服药或进行治疗。
阜外医院专家介绍：
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丁伟
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丁伟副主任医师
上海第九人民医院 整复外科
去眼袋 246票双眼皮手术 41票微整形除皱 29票整形 26票
擅长：面部年轻化微整形抗衰老综合治疗、全面颈部提升，眼周年轻化、面部软组织不对称、眼部美容整形(眼袋、眼睑皮肤松弛、双眼皮、开眼角)、垫下巴(隆颏)、面瘫。
专业方向： 整形科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 150元起预约挂号： 已开通
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胡杰
胡杰主任医师教授
复旦大学附属华山医院 神经外科
面肌痉挛 141票三叉神经痛 113票癫痫 99票帕金森 33票
擅长：诊治癫痫、帕金森病、肌张力障碍、舌咽或三叉神经痛、面肌痉挛、梅杰综合征、抽动症、痉挛性斜颈、脊髓损伤后疼痛、脊椎手术后疼痛、臂丛神经损伤后疼痛、残/幻肢痛、中枢痛(丘脑痛、中风后疼痛等)、癌性疼痛、肢体痉挛性疼痛、各种脑肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、垂体瘤、海绵状血管瘤等)、椎管内外神经鞘瘤、脊髓内肿瘤等神经外科疑难杂症
专业方向： 神经外科
主观疗效：98%满意态度：99%满意在线问诊： 100元起预约挂号： 已开通
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单莹
单莹副主任医师
北京协和医院 妇科
卵巢癌 48票妇科病 10票月经失调 8票阴道炎 6票
擅长：先兆流产，胚胎停育，孕期管理，产后出血，恶露，哺乳，相关问题。宫颈病变，阴道炎，HPV感染，宫颈息肉，子宫内膜息肉，子宫肌瘤，痛经，盆腔炎，巧囊，腺肌症，月经紊乱, 阴道出血，多囊卵巢，不孕，不育，卵巢癌，子宫内膜癌，宫颈癌，外阴癌，靶向治疗(尼拉帕尼，奥拉帕尼，PD-1等)，ca125升高解读，妇科肿瘤影像CT等解读
专业方向： 妇科 产科
主观疗效：100%满意态度：100%满意在线问诊： 250元起预约挂号： 已开通
在线答疑：
心慌冒汗发抖怎么回事
解答医生：
李晓杰副主任医师磐石市医院
擅长:心血管疾病的诊断及治疗，如冠心病、高血压、高血脂、心...
已帮助254015人
有用(50)向TA提问
这种情况可以见于心脏病，心律失常的患者，有四肢供血不足情况。也可以见于低血糖的情况，建议先进食或者含糖观察看看。如果不缓解，建议到正规医院心血管内科就诊，做心彩及心电，心肌酶检查，明确诊断及治疗。如果确定是低血糖，积极纠正同时，要考虑导致低血糖原因，如节食，饮食不规律，用降糖药物等，尽量避免出现。
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进行牙齿矫正的适宜年龄是多少
解答医生：
欧阳春梅主任医师伊春林业管理局中心医院
擅长:口腔常见病多发病的诊断、治疗，如牙体疾病、牙髓疾病、...
已帮助256553人
有用(52)向TA提问
牙齿矫正治疗也叫正畸治疗，理论上任何年龄段的人都可以治疗，但在人的发育过程中，颌骨发育高峰期是正畸治疗的最佳时期。一般在人发育的15-16岁的时候。但还要因人而异，病因的不同、是否是遗传因素影响的、是否是染色体异常造成的、是否有不良习惯等。制定不同的治疗方案，采取不同的治疗方法，建议由医生通过临床的各种检查、判断、测量后给出最适合的治疗方案。
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血压114/74正常吗
解答医生：
靳丽丽副主任医师保定市第一中心医院
擅长:高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病、高脂血症...
已帮助255161人
有用(50)向TA提问
成年人血压114/74属于正常范围。成人血压正常波动范围：低压小于90mmHg，大于60mmHg，高压小于140mmHg，大于90mmHg。测量血压需要在安静状态下，多次，非同日测量。如果血容量不足，瘦弱，慢性营养不良的人血压会出现偏低的情况。情绪激动，睡眠不足等情况，会使血压升高。因此，尽量在安静状态下多次测量，这样是血压的真实水平。
阜外医院患者评价：
-----1.
经过医生和护士的精心照顾之后，我的病情得到了控制，真的非常感谢医生和护士，是他们的辛勤劳动和敬业才让我在这么短的时间内得到恢复。
-----2.
我是位青光眼患者， 长期居住在新加坡， 自然在新加坡治疗我的眼疾。 三年前我发现我的眼睛视力模糊， 很不舒服， 在新加坡医院看不出什么问题。 在一次出差到北京的机会， 我想在北京看看病， 挂了宋大夫的号。 宋大夫看病非常认真，检查很仔细， 她说我除了青光眼之外还有另一种毛病。她开的药很有效， 治疗一段时间病情好转很多。 从此以后， 我每次到北京之际总是要找宋大夫看看病， 她看病总是那么认真，那么负责， 真是一位好大夫。
-----3.
我是10月份才来的咱们阜外医院，我直接预约的宋宗禄主任，经检查得知我患的输精管堵塞，后来宋主任给我做的针对性的治疗，现在我已经好了，多谢宋主任。
-----4.
输卵管结扎5年了，之前没想要二胎，后来年纪稍微大了点，就像这再要一个，就做了复通术，又调理了一下，做完手术2个月左右就怀上了，感谢关菁教授。
-----5.
激动得不知道该说什么了，谢谢孙爱达教授让我成功的怀孕了，之前因为卵巢功能的原因一直都怀不上，但是通孙爱达教授的治疗，我终于的怀上了，谢谢您，谢谢阜外医院。
-----6.
我结婚3年，一直未能怀孕，曾向多家医院求治，但一直没有查出根源，“药倒是吃了不少，但一点效果都没有”。去年9月，我来到阜外医院检查治 疗，经确诊，患的是原发性不孕，且还患有PCOS及慢性宫颈炎。 在阜外医院的治疗下，我不仅治好了炎症、PCOS，还于今年1月成功怀上了宝宝。我终于可以享受做母亲的幸福了
-----7.
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康医生特别好，很有耐心听我们讲，检查结果出来一切正常，心情大好啊哈哈，这个网站太好用了哈哈～[本评论来自使用“橙医生”预约的用户]
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-----8.
谢谢程医生!细心!周到!耐心!手腕创伤严重到需要手术，感谢程医生
-----9.
我是专门请假来阜外医院找袁亦铭教授看诊的，袁亦铭教授的号实在是太难预约了，但医术没得说，是三甲医院有名的医生，愣是把我的无精症治好了，让我重新获得了生育力，谢谢袁亦铭教授，为您打call!
-----10.
李医生态度和蔼，还交代一个月后复查
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郑州市七院完成河南首例“零”射线下心内膜心肌活检术|郑州市七院|心肌活检术|心肌病|ICE|内膜|X线|心室
近日，在郑州市第七人民医院副院长赵育洁的指导下，心血管内科十一病区主任牛思泉团队成功开展了河南省首例“零”射线下经皮心肌活检术，暨郑州市七院第十例心肌活检，零射线心肌活检技术的应用标志着该院心肌活检诊断技术进入“绿色”时代，精准诊断心肌疾病的同时减少了射线对病人的损害。
病例分析
60岁的李先生因难治性心力衰竭就诊于郑州市七院，入院后完善检查，高度怀疑心肌淀粉样变可能，而心肌活检术是诊断心肌淀粉样变的金标准，且通过对该病种分型指导后续治疗方案，经多学科团队讨论病情后，决定为患者进行心内膜心肌活检术。
实施手术
在此之前郑州市七院已分别开展了颈静脉入路心肌活检术，股静脉入路心肌活检术，桡动脉入路心肌活检术，但是上述术式都需要X线的配合。
经赵育洁副院长与牛思泉主任讨论，决定为病人实施股静脉入路，房间隔可调弯鞘指引，ICE(腔内超声)直视心肌活检术。
该术式全程ICE直视监测心肌活检钳，取材安全可靠，且完全零射线下操作完成，避免了手术射线对病人的辐射伤害。
在此之前，赵育洁、牛思泉团队完成过一例ICE指导+X线结合的心肌活检术，但完全零射线心肌活检术，仍系该院以及河南省首例。
术中，手术团队精准操作超声，调整活检钳经股静脉穿刺送入右心室，在右心室间隔部不同位置取5处心肌送检，手术历时1个半小时，安全圆满结束。
牛思泉教授介绍
经皮心内膜心肌活检术是利用导管式的活检钳，经外周血管到达心室钳取心内膜心肌组织的技术，再结合病理分析，是疑难心肌病诊断的金标准。
同时，随着近年来心脏移植的广泛开展，心内膜心肌活检作为一种侵入性手术，也常用于监测心脏移植后排斥反应。但由于该技术难度较大、风险较高等因素，目前国内仅少数中心开展。
常规的心肌活检在X线下进行，通常需要反复钳取46块心肌组织，可能出现心脏穿孔、心包填塞、心律失常和三尖瓣损伤等并发症。
经皮腔内超声(ICE)引导下可清楚显示心室内结构、活检钳和心肌的相对位置，比X线更加准确、快速，可定向有效钳取病变心肌组织，避免损伤三尖瓣，避免钳取心肌薄弱处和腱索等瓣下组织。
ICE可持续动态监测心包内液体量的变化，及时发现心包填塞，在血流动力学明显变化前及早干预。
在腔内超声指导下的经皮心内膜心肌活检可减少患者及医师的X线暴露，实现无射线心肌活检。孕妇、备孕患者、儿童等特殊人群对射线非常敏感，在这些人群中推广没有射线的心肌活检也是“健康中国”的重要工作。
赵育洁教授说道，近年来我省在冠脉介入及心律失常介入治疗领域迅猛发展，但在疑难心肌病的诊治方面相对滞后。郑州市七院自2021年在河南省内率先开展首例经皮心内膜心肌活检以来，已为10例患者成功实施经皮心内膜心肌活检，并掌握了心肌活检全入路技术，为各种复杂心脏病的病因学提供了重要诊疗依据。本次零射线心内膜心肌活检术的成功开展标志着该院心血管专业在心肌病领域的诊治能力又迈向一个新的台阶，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。
注意!
心内膜心肌活检的适应证如下：
1.心脏移植术后排异反应监测;
2.临床疑诊心肌炎(如感染性心肌炎、自身免疫性心肌炎、嗜酸粒细胞性心肌炎、巨细胞性心肌炎等);
3.疑诊浸润性心肌病(如限制性心肌病、心肌淀粉样变、糖原贮积病、含铁血黄素沉着症等);
4.系统性疾病或化疗药物、毒物等可能累及心肌;
5.2周及以内新发心力衰竭，无论心脏大小是否正常;
6.新发心力衰竭超过2周，仍合并左心室扩大及新发室性心律失常、二或三度房室传导阻滞，或常规治疗1～2周无法完全恢复正常者;
7.心脏肿瘤;
8.无法解释的肥厚型心肌病或疑诊致心律失常性右心室发育不良/右心室心肌病等。
心内膜心肌活检的禁忌证如下：
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1.出血性疾病、严重血小板减少症及正在接受抗凝治疗者;
2.急性心肌梗死、左心室内附壁血栓形成或室壁瘤形成者禁忌左心室活检;
3.心脏明显扩大伴严重左心功能不全者;
4.近期有感染者;
5.不能很好配合的患者;
6.分流缺损是相对禁忌证，应避免左心室活检，以免引起矛盾性体循环栓塞。（文/图 芮明艳）
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